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第23章（第1页）

“其次——”

她接过护士手中的仪器，一边头也不回对着推门而入的洛冉说，“洛冉，你说下你的判断吧。”

“啊？好的。”

洛冉楞了一下，马上反应过来，“在进行胸腔穿刺时，未凝固血液量很大，不符合常规意义上心脏穿透伤的认知。

而且我观察过，最初患者并没有颈静脉怒张的现象。

所以说，患者在心包压塞尚未进展恶化时，已经出现失血过多的表现，这证明其胸腔内一定有第二个伤口。”

她耸耸肩，打开一旁电脑的医院内网，进入对应的检查结果界面，“而这一点，ct的结果也很明显，右肺和心包均有出血。”

“啪啪啪——”

不知从何处突然出来一个穿着洗手衣的男医生，此刻正起劲地鼓掌。

“不错呀，温棠你带的这个学生很不错。”

他冲洛冉挑挑眉，“怎么样，有没有兴趣来我们胸外，我介绍我们科主任给你，到时候咱俩就是师兄妹。”

温棠斜睨一眼来人，她也认识，胸外科的李衡，也是本科她的直系学长。

“不用去你们胸外科小洛现在也是科主任的学生。”

她指着屏幕问，“来看看，超声心动图还看得懂吗？”

李衡摸着下巴思索道：“脏层、壁层间有无回声区，剩下的就看不懂了，我又不是心外的。”

“右心室流出道变窄，室间隔向左心室偏移……”

温棠面色不善，“可以确诊心包压塞了。”

说着，她抬头看一眼吊儿郎当走到凳子上坐下的男医生，“李衡，这场手术得合作。”

李衡见温棠给出判断，收起脸上的嬉皮笑脸，正色道：“开胸以后，你们先处理，再换我们。”

温棠看向床旁的引流管，鲜红的血液仍顺着透明管道滴落，不到一个小时，胸腔内引流出的血液已经达到200l。

胸腔内的出血仍未停止，虽然看起来骇人得很，但这种情况下，心包填塞随时有可能引起心脏停跳，风险更高。

她没有多说什么，一边看着洛冉正中打开胸腔，一边在护士的帮助下换好手术衣。

原本鲜活的心脏如今十分肿胀，每一次搏动都让人担心这只装满了水的“皮囊”

会不会彻底涨破。

心脏被彻底暴露后，温棠看着注射器内红色的液体，头动也不动地说：“等下切开心包后，你把腔内液体吸引掉。”

洛冉立刻回复：“好的。”

待心包腔内积存的血液被逐渐引流后，温棠修长的手指轻柔地进入心包查探，慢慢分离各种粘连在一起的组织。

这一步看着简单，却要时刻注意手下的力道，以防撕裂心肌。

没过多久，她额头上便沁出一层薄薄的汗水。

等到洛冉用温盐水冲洗心包腔时，温棠长呼一口气，后退到一旁的凳子上休息片刻。

李衡看着洛冉的操作，认可地点点头：“这姑娘，颇有你当年的架势啊！”

“什么？”

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