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第63章 中风紧急救治与注意事项（第11页）

（四）刺激性食物

1.辛辣食物

-辣椒是典型的辛辣食物，它含有辣椒素。

辣椒素会刺激胃肠道黏膜，导致胃肠道不适，如胃痛、腹泻等。

对于中风患者，尤其是正在服用药物的患者，胃肠道不适可能会影响药物的吸收。

而且辣椒还可能导致血压升高，因为它会刺激交感神经，使血管收缩，增加心脏的负担。

花椒、芥末等辛辣调料也有类似的作用，在烹饪食物时应该尽量少用这些刺激性调料。

2.酒

-酒精对脑血管有直接的损害作用。

饮酒会使血压波动，先导致血压下降，随后又会引起血压升高，这种血压的不稳定对中风后的患者非常危险。

酒精还会影响肝脏对药物的代谢，降低药物的疗效，或者增加药物的不良反应。

此外，酒精会干扰体内的脂质代谢，使血液中的甘油三酯等成分升高，促进动脉粥样硬化的发展。

中风患者应该严格戒酒，避免饮酒对身体造成进一步的伤害。

一、中风后适合的运动

1.床上运动

-关节活动度训练：中风患者在病情稳定后，早期可以进行床上的关节活动度训练。

包括被动运动和主动-辅助运动。

对于瘫痪侧肢体，家人可以帮助患者进行各个关节的屈伸、旋转等活动，如肩关节的前屈、后伸、外展，肘关节的屈伸，腕关节的屈伸和尺桡偏，髋关节的屈伸、外展内收，膝关节的屈伸，踝关节的背屈和跖屈等。

每个关节活动3-5次，每天进行2-3组。

这可以预防关节挛缩和肌肉萎缩，促进肢体血液循环。

当患者有一定力量时，可以进行主动-辅助运动，即患者在家人或器械的辅助下，主动收缩肌肉来活动关节，逐渐增强肌肉力量。

-翻身训练：翻身是中风患者预防压疮等并发症的重要床上运动。

患者可以先学习向健侧翻身，用健侧肢体带动患侧肢体。

先将双手交叉，患侧拇指置于健侧拇指之上，利用健侧上肢的力量将身体向一侧转动，同时双腿屈膝，跟随身体转动。

熟练掌握向健侧翻身之后，再尝试向患侧翻身。

通过翻身训练，能够提高患者在床上的活动能力，增强身体的协调性。

2.坐位平衡训练

-当患者能够较好地完成床上运动后，可以进行坐位平衡训练。

刚开始可以在床边，在家人的保护下坐起，逐渐增加坐立的时间。

最初可能只能坐几分钟，随着身体适应，时间可以延长。

之后可以进行无支撑坐位平衡训练，患者坐在椅子上，双脚平放在地面，双手放在大腿上，通过调整身体重心，保持身体平衡。

可以先在稳定的平面上进行，如室内的椅子上，然后尝试在有一定晃动的平面（如充气平衡垫）上训练，提高平衡能力。

这有助于患者为后续的站立和行走训练打下基础。

3.站立训练

-床边站立：在坐位平衡较好后，可以开始床边站立训练。

患者先坐在床边，双脚着地，将身体重心移到双脚，在家人或辅助器具（如站立架）的帮助下慢慢站起。

开始时每次站立时间不宜过长，可先站立1-2分钟，每天进行2-3次，之后逐渐增加站立时间和次数。

站立训练可以激活腿部肌肉，增强腿部力量，同时促进全身的血液循环，特别是改善脑部的血液灌注。

-靠墙站立：患者背靠墙壁站立，双脚与肩同宽，将重心均匀分布在双脚上。

这个姿势可以帮助患者更好地找到平衡感，同时减轻身体前倾或后仰的风险。

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